Vignettes de Thaïlande

Le tabac* n'est plus vraiment… prisé

Généralement, la première réaction est de se dire: «Les fumeurs savent bien que le tabac nuit à la santé, ils n'ont qu'à s'en prendre à eux-mêmes!». Ce n'est pas aussi simple. Derrière un comportement suicidaire apparent se cache toute une stratégie diabolique et fort bien concoctée par les multinationales. On pourrait même parler de manipulation et d'incitation à l'autodestruction.

Car depuis longtemps, les 'parrains' de l'industrie du tabac connaissent le mécanisme de la dépendance psychophysiologique liée aux drogues de toutes sortes. Ces substances (tabac, alcool, héroïne, cocaïne) agissent sur le cerveau et notamment sur la région désignée par les spécialistes comme 'zone de récompense', responsable de la sensation de bien-être éphémère ressentie par les toxicomanes. Et cela fait plus de trente ans que les producteurs d'herbe à Nicot développent la recherche pour accroître la dépendance tabagique de leurs clients, tout en faisant de la désinformation à propos des dangers encourus.

C'est Reynolds qui le premier pérennisa le succès de sa vedette, la Marlboro, en utilisant un adjuvant redoutable: l'ammoniaque (déjà employée dans la production de cocaïne). L'effet en est d'accélérer et d'augmenter l'absorption de nicotine par le sang. Il s'ajoute à cela tout un arsenal de promotions insidieuses qui donnent bonne conscience aux consommateurs.

Il y quelques années, plusieurs pays, encouragés par l'OMS (Organisation Mondiale de la Santé), ont classé le tabac parmi les drogues, tout comme l'alcool et les psychotropes. On peut donc désormais considérer les cigarettiers (et par conséquent les états qui prélèvent une part importante des revenus), comme de dangereux 'dealers'.

En 2003, l'OMS avait même qualifié le tabac d'arme de destruction massive et, à long terme, l'hypothèse de la mise en accusation de hauts responsables de l'industrie cigarettière devant une cour criminelle internationale (établie par les Nations Unies) ne peut être totalement exclue. N'oublions pas qu'en France, le CNCT (Comité National Contre le Tabagisme, fondé en 1868) a été reconnu d'utilité publique depuis plus de vingt ans.

A tort ou à raison, les buralistes se plaignent du sort qui leur est fait (avec les nouvelles réglementations), cependant que la justice emprisonne les petits revendeurs de cannabis, produit qui ne rend pas forcément intelligent mais qui n'entraîne pas de lésions dangereuses (sic).

Le tabac, lui, tue chaque année (rien que dans l'Hexagone) plus de soixante mille personnes. Et au niveau planétaire? Les statistiques ne sont pas toujours faciles à établir mais cela tourne autour de quatre millions de morts 'prématurées'.

Dans l'éventail des maladies attribuables au tabagisme, citons le cancer du poumon, la bronchite chronique, l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine, l'attaque cérébrale... C'est un véritable 'Tchernobyl' nicotinique et permanent. La dimension de cette pandémie est sans équivalent dans l'Histoire puisque le tabagisme a tué 62 millions de personnes depuis la seconde guerre mondiale et en tuera 100 millions dans les vingt prochaines années.

 Pour avoir un ordre d'idée, soixante mille décès par an en France, c'est plus que les accidents de la route, le Sida, l'abus d'alcool, la toxicomanie, le suicide et les homicides réunis.

 «Demande à un fumeur que la nicotine empoisonne s'il peut renoncer à son habitude». Qui a osé dire cela? Guy de Maupassant (1850-1893).

Et dans le langage courant (souvent révélateur), on disait familièrement: «tomber dans le tabac», ce qui signifiait «tomber dans la détresse». L'expression «coup de tabac» employée par les marins pour désigner une tempête violente mais brève (avec parfois des conséquences fâcheuses) pourrait venir, selon certains linguistes, du mot persan (via l'ourdou) 'tabaah', voulant dire 'ruine, désastre, perdition', ce qui n'est guère éloigné de ce bon vieux «passage à tabac». Même l'idée plutôt positive de «faire un tabac» (pour un artiste) est synonyme de «faire un malheur». Décidemment, le tabac n'a guère bonne presse!

Raymond Vergé

*Les messagers que Christophe Colomb envoya dans l'île de Guahani, qu'il nomma San-Salvador, racontèrent qu'ils avaient rencontré plusieurs indigènes tenant en main un petit tison d'herbes dont ils aspiraient la fumée: l'herbe brûlée se nommait 'cohiba', et le tison était appelé 'tabaco'; on a pris la partie pour le tout, et ce dernier mot seul a prévalu. MAXIME DU CAMP, Revue des Deux-Mondes, 1868, 1er août, p. 709.

Dans les années 1950, la cigarette était un accessoire de séduction dont l'image était exploitée, notamment au cinéma, comme un symbole de prestige et de pouvoir. Aujourd'hui, on sait que le tabagisme augmente les risques de troubles de l'érection et qu'il diminue la fertilité chez les hommes comme chez les femmes.

Tabagisme et impuissance

Les grands fumeurs peuvent connaître une diminution de la libido par l'action de la fumée de tabac sur la sécrétion de testostérone 1.

Le tabagisme est aussi un facteur indéniable d'impuissance.

Ainsi, on constate que:

• 81 % des cas d'impuissance surviennent chez les fumeurs,

• 60% des hommes souffrant d'érection instable sont des fumeurs 1.

Le tabac exacerbe les effets négatifs bien connus des maladies coronariennes et de l'hypertension sur la possibilité d'obtenir et de maintenir une érection 1.

Une étude italienne 2 montre que sur 2 000 hommes de plus de 18 ans, 70% des fumeurs et 60% des anciens fumeurs rencontraient plus fréquemment des problèmes sexuels. D'après une étude américaine 3, les fumeurs auraient 27 fois plus de risques de souffrir de troubles érectiles.

La cigarette augmente ainsi de 37 % la fréquence des impuissances d'origine organique.

La cigarette agit par un triple mécanisme:

• Resserrement des petites artérioles empêchant le remplissage de la verge (le débit artériel est normalement multiplié par 10 au moment de l'érection).

• Difficulté de remplissage des corps caverneux par atteinte des muscles lisses.

• Athéromes des artères terminales de la verge.

Les troubles de l'érection provoquées par ces différentes lésions peuvent apparaître dès l'âge de 25 ans.

Tabagisme et fertilité

Un tabagisme important a aussi chez l'homme un effet sur le nombre et la qualité des spermatozoïdes : ceux-ci sont moins nombreux et moins mobiles 1,6. Chez la femme, le tabac diminue la fertilité naturelle 4 : le risque d'hypofécondité est de 1,7 5.

Le délai de conception peut ainsi être augmenté chez un couple de gros fumeurs, en raison de ces troubles de la fertilité 1.

Sources:

1. Le tabac en 200 questions, Docteur B. Le Maître, Ed. de Vecchi, 2003, p.89

2. Eur Urol 2002 Mars. Mirone V, Imbimbo C, Borlotti A, Di Cintio E, Colli E, Landoni M, Lavezzari M, Parazzini F. Cigarette smoking as risk factor for erectile dysfunction: results from na italien epidemiological study.

3. American Journal of Hypertension

4. Wainer R. tabagisme et fertilité ovarienne, Gynecologie Obstetrique & fertilité.2001 29 :1212,881-87

5. Bolumar F. Olsen J. Boldsen J and the European Study Group on fertility Subfecundity. 1996

6. Sepaniak S, Forges T, Monnier-Barbarino P. [Consequences of cigarette smoking on male fertility]. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris). 2005 Apr;34 Spec No 1:3S102-11.-2

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La mortalité due au tabac va fortement augmenter

d'ici 2030 dans le monde, selon l'OMS

Un homme fume dans un bar
à Lille, le 3 octobre 2006

WASHINGTON (AFP) - 29/11/2006 09h02 - La mortalité résultant de maladies liées au tabac va augmenter de plus de 53% d'ici 2030 dans le monde avec 8,3 millions de décès contre 5,4 millions en 2005, selon une étude de l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS) publiée mardi aux Etats-Unis.

Il y aura également en 2030 davantage de personnes qui survivront de maladies infantiles et vivront plus longtemps. Mais la proportion de ceux mourant du cancer, de maladies cardio-vasculaires, du diabète et d'autres affections chroniques va augmenter de 70%, prédisent ces chercheurs de l'OMS dans des projections actualisant celles établies en 2002.

Le tabac pourrait aussi tuer 50% plus de personnes que le sida d'ici 2015 et être alors responsable de 10% de tous les décès annuels sur la planète, indique cette étude parue dans la revue américaine "Public Library of Science Medicine" (PLoS) qui établit des projections des dix principales causes de mortalité et d'incapacité d'ici 2015 et 2030 dans le monde.

Le nombre de morts dues au tabagisme devraient ainsi doubler à 6,8 millions dans les pays à bas et moyens revenus en 2030 alors qu'il diminuera de 9% sur la même période dans les nations riches où le tabac tuera 1,5 million de personnes.

L'OMS accuse les groupes de tabac de cibler la jeunesse des pays plus pauvres pour compenser la baisse de leurs ventes dans le monde industrialisé.

L'épidémie de sida deviendra d'ici 2015 la principale cause d'incapacité dans les pays à bas et moyen-revenus et leur première cause de mortalité.

Le nombre de décès résultant du sida devrait passer de 2,8 millions en 2002 à 4,3 millions en 2015 et à 6,5 millions en 2030, indique cette projection fondée sur l'hypothèse selon laquelle 80% des personnes infectées par le virus du sida auront accès aux antirétroviraux en 2012.

La dépression et les maladies cardio-vasculaires seront après le sida, les deux autres principales causes d'incapacité d'ici dix ans, montre le scénario des chercheurs de l'OMS. © 2008 AFP

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PARIS (AFP) - 19/10/2008 09h30

Une personne affiche des tarifs sur des paquets de cigarettes,
le 6 juillet 2007, chez un buraliste à Caen

La ministre de la Santé Roselyne Bachelot y est "favorable", ses services y travaillent, les cigarettiers et les buralistes semblent résignés, des images de poumons cancéreux devraient bientôt être obligatoires sur les paquets de cigarettes.

Poumons malades, dents pourries, lésion impressionnante à la gorge remplaceraient ou s'ajouteraient au "fumer tue" qui figure déjà sur les emballages des cigarettes ou du tabac à rouler.

Récemment interrogée, Roselyne Bachelot s'est déclarée "absolument favorable" à ce que ces images dissuasives soient apposées sur les paquets vendus en France, comme c'est le cas en Belgique ou en Grande-Bretagne depuis le 1er octobre.

A sa demande, le bureau des pratiques addictives de la Direction générale de la santé (DGS) travaille, selon son chef Pascal Mehilan-Cheinin, à "sélectionner des images", "définir la superficie des encadrés" et "déterminer le délai de mise en oeuvre" en concertation avec les fabricants et les distributeurs.

Les services du ministère s'appuient également sur les expériences des pays où la mesure est déjà en vigueur, pour établir les propositions qu'ils soumettront à la ministre.

Techniquement, il faudra "plusieurs mois", selon les industriels, pour faire imprimer ces nouveaux emballages, les acheminer dans les bureaux de tabac et aussi écouler tous les anciens paquets.

René Le Pape, qui présidait jusqu'à vendredi la confédération des buralistes, sait que les débitants de tabac "ne pourront pas y couper" mais souhaite que cette mesure, "qui va encore faire baisser les ventes et fragiliser des commerces", intervienne "le plus tard possible".

Vice-président des buralistes d'Ille-et-Vilaine, Michel Delamare s'interroge face à "un Etat qui se tire une balle dans le pied" en voulant encore "faire baisser la consommation d'un produit qui rapporte 80% de taxes".

Pour le leader mondial du secteur, Philip Morris (Marlboro), l'important est "de discuter des modalités de mise en oeuvre" d'une telle mesure. Le fabriquant ne veut pas se prononcer sur l'opportunité de ces images, jugeant primordial "que les consommateurs soient informés", a expliqué à l'AFP sa porte-parole Valérie Renoux.

Par la voix de son porte-parole Denis Fichot, Japan Tobacco International (Camel) "s'étonne qu'une telle mesure puisse être prise sans aucune étude d'impact préalable", sans qu'on ait "mesuré la valeur ajoutée de ces photos" par rapport aux messages imprimés sur les paquets depuis 2003.

Cependant une chercheuse en marketing social de l'Université de Rennes a remis au printemps une étude à l'Institut national du cancer (INCa) démontrant que les avertissements sanitaires sur les paquets de cigarettes gagneraient à être renouvelés au moyen d'images choc.

Selon Karine Gallopel-Morvan, plusieurs études internationales, menées au Canada, en Nouvelle-Zélande ou en Australie, et ses propres travaux concordent: "la taille des avertissements doit être supérieure à ce qu'elle est actuellement et il faut que ce soient plutôt des visuels, qui plus est des visuels plutôt choc".

"Les images choc attirent l'attention, cassent le marketing des industriels du tabac, incitent les fumeurs à se poser des questions", expliquait-elle alors à l'AFP.

"Ces images choc sur les paquets vendus en Belgique n'empêchent pas les Français d'aller acheter leurs cigarettes là-bas", relève Jacques Maurier, buraliste dans la Pas-de-Calais. Et pour cause, ajoute-t-il, "le paquet de Marlboro (le paquet le plus vendu en France, ndlr) y est à 4,60 euros (19 cigarettes) contre 5,30 (les 20) en France". © 2008 AFP

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Publié le 21/10/2008 - LaDepeche.fr

Le choc des photos sur les paquets de cigarettes

Poumons cancéreux, dents pourries, lésions impressionnantes à la gorge : ces images fortement dissuasives pourraient bientôt remplacer, voire s'ajouter aux avertissements écrits sur les emballages des cigarettes ou de tabac à rouler. Déjà, la Grande-Bretagne et la Belgique ont initié le mouvement depuis le début de ce mois.

La ministre de la Santé Roselyne Bachelot y est «absolument favorable» et ses services travaillent à sélectionner des images chocs, définir leur taille et les délais de mise en œuvre.

De leur côté, cigarettiers et buralistes apparaissent résignés. Cette mesure, «va encore faire baisser les ventes et fragiliser des commerces», a considéré le président de la confédération de buralistes. Quant à Denis Fichot, de Japan Tobacco International (Camel) il s'est étonné «qu'une telle mesure puisse être prise sans aucune étude d'impact préalable.» Il en existe pourtant plusieurs, qui accréditent justement l'efficacité de ces photos : «Les images choc attirent l'attention, cassent le marketing des industriels du tabac, incitent les fumeurs à se poser des questions», explique une chercheuse.

Autre initiative, celle de l'OMS, organisation mondiale de la santé. Elle inaugurait hier une «horloge de la mort» comptant le nombre de personnes qui succomberont d'une maladie liée au tabac: il devrait y en avoir plus de 5 millions cette année, soit davantage que la tuberculose, le sida et le paludisme réunis.

WASHINGTON (AFP) - 22/05/2009 18h04

Une personne écrase une cigarette

Une cour d'appel fédérale américaine a estimé vendredi que l'industrie du tabac avait sciemment trompé les fumeurs en s'entendant pour labelliser des cigarettes "légères" alors qu'elles étaient aussi nocives pour la santé.

La cour d'appel, qui ne se prononce que sur la forme, a confirmé un jugement de première instance rendu en août 2006, selon lequel les cigarettiers ont menti, en concertation et en connaissance de cause, pendant des dizaines d'années sur les effets nocifs du tabac.

Le tribunal de première instance "n'a pas commis de faute juridique en estimant que les hauts responsables (de l'industrie du tabac) avaient pleine connaissance de la fausseté de leurs déclarations", estime la cour d'appel de Washington.

"La cour a devant elle suffisamment de preuves que les responsables de l'industrie du tabac connaissaient les conséquences nocives pour la santé de la cigarette, les risques d'addiction (...), le phénomène de compensation qui ne rend pas les cigarettes légères moins nocives pour les fumeurs et parfois plus", ajoute-t-elle.

Elle a également confirmé la décision de la juge fédérale de première instance de les obliger à retirer les mentions "trompeuses" comme "légères" ou "naturelles" des paquets de cigarettes.

La cour d'appel a en revanche refusé de contraindre les plaignants à financer une campagne nationale de prévention contre le tabac, ainsi que d'associer à sa décision l'obligation qu'ils s'acquittent d'une amende équivalente aux bénéfices enregistrés grâce à la tromperie sur les cigarettes légères.

Le dossier va très probablement faire l'objet d'un recours devant la Cour suprême des Etats-Unis.

L'affaire opposait l'Etat américain à plusieurs industriels du tabac, dont le puissant Philip Morris et Reynolds.

Le groupe Altria, qui fabrique des cigarettes Marlboro, a indiqué qu'il continuerait à contester cette décision. "Nous croyons toujours que les conclusions de la cour ne sont pas soutenues par la loi ni par les éléments présentés au procès", a souligné son responsable juridique Murray Garnick, cité dans un communiqué. "Nous pensons que l'importance exceptionnelle de ces questions justifie une poursuite de leur examen", a-t-il dit.

En décembre, la Cour suprême a déjà opposé un revers cinglant aux représentants de l'industrie du tabac en autorisant des fumeurs à les poursuivre directement pour tromperie, le label "lights" ayant été présenté comme moins nocif pour la santé.

Cette décision avait ouvert la voie à des milliers d'actions en justice et des millions de dollars de dommages et intérêts pour l'industrie du tabac.L'industrie du tabac est confrontée depuis une dizaine d'années aux Etats-Unis à une série de poursuites judiciaires dénonçant ses mensonges sur les dangers du tabac. © 2009 AFP

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PARIS (AFP) - 30.10.2009 17:01

Trois députés UMP, chargés par le président de leur groupe parlementaire Jean-François Copé de se pencher sur l'avenir des buralistes, estiment "inéluctable" l'introduction de photos choc sur les paquets de cigarettes et recommandent une seule face, le dos du paquet.

Photo publiée sur le site du département santé de la Commission européenne de photo choc sur un paquet de cigarettes.

Trois députés UMP, chargés par le président de leur groupe parlementaire Jean-François Copé de se pencher sur l'avenir des buralistes, estiment "inéluctable" l'introduction de photos choc sur les paquets de cigarettes et recommandent une seule face, le dos du paquet.

AFP - PSC

Trois députés UMP, chargés par le président de leur groupe parlementaire Jean-François Copé de se pencher sur l'avenir des buralistes, estiment "inéluctable" l'introduction de photos choc sur les paquets de cigarettes et recommandent une seule face, le dos du paquet.

Dans leur rapport remis jeudi, et rendu public vendredi, Jean-Marie Binetruy, Thierry Lazarro et Richard Mallié expliquent que l'"introduction de photos choc semble inéluctable" et préconisent aux pouvoirs publics français de s'aligner sur ce qui se fait ailleurs en Europe : limiter ces photos à une seule face du paquet, le verso, et à 40% de la surface.

Ces images représentent des poumons atteints, un malade sous assistance respiratoire, ou encore des dents extrêmement abîmées.

Au recto, figureraient toujours les mentions de type "fumer tue".

Pour les députés, le choix de les mettre au dos du paquet permettrait de "préserver l'environnement de travail des buralistes".

Quatre des 27 pays de l'UE utilisent actuellement les photos choc: la Belgique, la Lituanie, la Roumanie et le Royaume-Uni.

Pour limiter les conséquences sur l'activité des buralistes, ils proposent en outre "d'étaler" les hausses des prix "en plusieurs fois". Ils citent, "par exemple une augmentation de entre 15 et 20% d'ici fin 2014 dont 6% tout de suite". "Un plan pluriannuel serait la pierre angulaire d'un tel système", insistent-ils.

"Le risque d'une hausse de 10%, en une fois, est de reproduire le même scénario que celui de 2002/2003 avec un essor important des achats transfrontaliers (en Espagne, en Belgique ou en Allemagne où le tabac, moins taxé, est moins cher, NDLR) ou un recours au marché illégal", écrivent-ils.

Ils soulignent aussi la nécessité de "renforcer les contrôles douaniers".

Les députés ne se prononcent ni en faveur, ni contre la poursuite des aides accordées aux 29.000 buralistes, depuis 2004, destinées à pallier la baisse des ventes de tabac (aides directes, aides à la diversification, etc...) qui ont représenté 650 millions d'euros entre 2004 et 2008, selon Bercy.

Ce rapport intervient à l'issue d'un débat sur l'augmentation du prix des cigarettes et à quelques jours de la présentation lundi à Marseille du plan Cancer du président Sarkozy.

Sur les prix, les anti-tabac, mais aussi la ministre de la Santé Roselyne Bachelot, s'étaient prononcés pour une hausse de 10% par an pendant plusieurs années. Le gouvernement et les députés se sont accordés sur une hausse de 6% qui interviendra le 9 novembre.

© 2009 AFP

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